當我們生病需要注射青霉素的時候，一般都是打兩針，一針是皮試，皮試后才真正注射青霉素，為什么注射青霉素前要做皮試？如果青霉素皮試過敏該怎么辦呢？下面就來為您揭曉答案。 青霉菌是什么？ 在弄清注射青霉素前要做皮試的原因前要弄清青霉菌是什么？ 青霉素是抗菌素的一種，是指分子中含有青霉烷、能破壞細菌的細胞壁并在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是由青霉菌中提煉出的抗生素。青霉素是很常用的抗菌藥品。但每次使用前必須做皮試，以防過敏。青霉素是一種高效、低毒、臨床應用廣泛的重要抗生素。它的研制成功大大增強了人類抵抗細菌性感染的能力，帶動了抗生素家族的誕生。  為什么注射青霉素前要做皮試？ 什么是“皮試”呢？皮試就是皮膚（皮內），敏感性的一種試驗的簡稱。由于青霉素有較強的過敏反應，如不作皮試或皮試結果判斷錯誤，注射青霉素可引發過敏反應，嚴重的可致過敏性休克而死亡，所以一般在注射青霉素時都要做“皮試”。  為什么注射青霉素很疼？ 1、青霉素有刺激性。青霉素鉀中含有鉀離子，刺激性較大，容易引起疼痛，打青霉素只能打在屁股上。 2、溫度影響。氣溫低時，青霉素水溶性會變得更差，而寒冷刺激會引起局部肌肉收縮，增加肌內注射的阻力，同時也增加了局部藥物的濃度，那么就會影響注射的速度，從而增加針頭阻塞幾率，導致屁股疼痛加重。所以，一般打青霉素之前，都會通過恒溫箱臨時加熱藥液再進行注射，這樣有助于緩解屁股的疼痛。  青霉素皮試過敏怎么辦？ 一般青霉素過敏表現在皮試以后，皮試位置出現的紅圈，以及紅斑這樣的情況。在排除“假陽性”的情況下，也不用過于焦慮，您可以采取頭孢和阿莫西林這些的方法來進行治療，如果您堅決要使用青霉素的話，你可以選擇“脫敏注射”，即分多次、每次小劑量注射。  青霉素皮試出現“假陽性”的常見原因 1、皮內注射操作不規范(如針頭較粗較鈍或注射過深對皮膚刺激大、注入藥量過多、皮試液放置過久等)。 2、消毒液對皮膚的刺激(未待其干燥就行皮內注射，陽性結果其實是被試者對消毒液過敏)。 3、結果判斷掌握不夠科學(只要皮丘發紅或病人有不適主訴時不予分析，怕擔風險判斷為陽性)。 4、缺乏對照手段(患者或家屬不愿接受生理鹽水對照試驗，缺乏排除假陽性的科學依據)。  打了青霉素喝酒怎么辦？ 注射青霉素后是禁止飲酒的，因為喝酒會增加肝臟的負擔，就會有副作用出現，影響青霉素的效果，但是很多人喝酒喝到一半才想起來自己打了青霉素，那該怎么辦呢？ 第一，要看時間。青霉素注射在體內2-3小時，它會隨尿排出！如果是注射青霉素三四天后飲酒，不會有太大影響的。 第二，看飲酒量。如果是少量飲酒，不會影響腎臟和肝臟正常工作，也是沒有太大問題的。 第三，看身體反應。如果身體有明顯反應，必須要第一時間就醫，如果沒有明顯反應，可以實時觀測，一旦出現癥狀及時就醫。  除了青霉素，還有哪些藥物需要皮試？ 頭孢菌素類：頭孢菌素類的過敏反應較青霉素少得多，但靜注和口服頭孢菌素均可發生過敏反應，目前對頭孢菌素應用前是否需要進行皮試試驗目前尚有爭議。也有人很疑惑如果青霉素陽性，能否選擇頭孢菌素類藥物。 鏈霉素：鏈霉素為一種氨基糖苷類抗生素，、鏈霉素的過敏性休克的發生率低于青霉素，但死亡率較高。 破傷風抗毒素：破傷風抗毒素可在注射中或注射后數分鐘至數十分鐘內突然發生過敏性休克，如不及時搶救可迅速死亡。 鹽酸普魯卡因：鹽酸普魯卡因是短效酯類局麻藥，其起效慢，持續時間短和具有潛在的過敏性。 門冬酰胺酶：本藥是從大腸桿菌中提取的酶制劑類抗腫瘤藥，用藥后 5%——20% 的患者可出現過敏癥狀，皮試后如有紅斑或風團則為陽性反應。 胸腺肽注射液：胸腺肽為胸腺激素的一種，陽性反應者禁用。 降鈣素：降鈣素是甲狀腺濾泡旁細胞分泌的激素，易發生過敏反應，陽性者最好不要使用本藥。 維生素 B1：本藥較少采用注射用藥，且不宜采用靜脈注射。肌內注射前應稀釋后做皮試。  為什么歐美國家注射青霉素不用做皮試？ 為什么我國注射青霉素一定要做皮試，歐美國家卻不用？，其主要原因是國產的青霉素和歐美的青霉素在提純度上有差別，所謂的青霉素過敏，并不是青霉素本身，而是青霉素生產和存儲過程中產生的雜質惹的禍！ 這些雜質中，主要有一種成分叫青霉噻唑分子。如果這種雜質含量多，就非常容易讓很多人產生過敏反應。據一項統計顯示，我國通用的青霉素，一支價格6-7元。而歐美國家青霉素的價格，相當于30-40元人民幣一支。而在歐美國家，高純度的青霉素所導致的過敏率只有0.004%-0.015%。 那這種情況，再給每個打青霉素的人，做皮試反而劃不來了。這也就是為什么歐美國家注射青霉素不用做皮試的原因了。 |
